المحددات الصحية والاجتماعية

د.علي المبروك أبوقرين

للصحة والعافية والرفاه مجموعة محددات منها البدنية والعقلية والروحية والاجتماعية والمالية والمهنية والبيئية وغيرها ، وجميعها مترابطة وتؤثر على بعضها البعض ، واذا طراء أي خلل في أحدهم  تتأثر باقي الأبعاد وتنعكس بالسلب على تحقيق الصحة والرفاه ، وللظروف العامة التي يولد ويتربى ويكبر ويعيش ويتعلم ويلعب ويعمل فيها الناس تأثير على الصحة والعافية والرفاه ، والمعلوم أن الأفراد غير قادرين على التحكم في العديد من تلك المحددات ومنها موروثة ولها علاقة بالاصابة ببعض الامراض وأشياء اخرى ، والتعليم الذي يزود الفرد والمجتمع بالعلوم والمعارف والتشبع بها ومنح القدرة على ممارستها ، والثقافة التي تشكل المجال الأوسع لفهم الحياة وفلسفتها والتعامل معها بما ينعكس على الصحة والسلوك والبيئة والمجتمع ، وأي تدني في التعليم أو في مراحله أو تدهور في الثقافة ينعكس بالضرورة على الصحة والرفاه للفرد والمجتمع ، وكذلك العمل وطبيعة المهنة ومدى الرضا الوظيفي ، والقدرة على العطاء والإنتاج والعائد المعنوي والمادي الذي يحقق الكفاية والكفاءة والامان والاستقرار طيلة مسيرة العمل وما يليه بعد التقاعد ، أو أي ظروف تمنع من الاستمرار في العمل وما يجب أن يعود عليه ، وبالطبع البطالة لها تأثير خطير على صحة ورفاه الناس الذين يعانون من عدم وجود فرص عمل حقيقية تؤمن المعيشة بكرامة ، واذا لم يوفر دخل للعاطلين يوفر لهم الحد الادنى من المعيشة التي  تحميهم من الامراض والسلوكيات السيئة ، والسكن اللائق والصحي والذي يوفر كل سبل الراحة والاستقرار والرضا لرب الآسرة ولأفراد عائلته ، وقربه من المدارس والعمل في بيئة صحية متكاملة ، وهذا ينطوي على دور الرعاية والمسنين وذوي الاحتياجات الخاصة ، التي يجب أن لا تكون مثل السجون في مباني إدارية مغلقة كأنهم  ينفذون عقوبة على جرائم اجتماعية لم يقترفوها هم ، ومنا من يمعن في اظهار ذلك إعلاميًا بحجج التعاطف والمشاركة في المناسبات الدينية والوطنية ، لجميع المجتمع بكل فئاته مطلوب بيئات معيشية صحية مزودة بحدائق واماكن للتريض والتنزه واللعب لكل الفئات والاعمار ومزودة بمياه الشرب النقية وصرف صحي متكامل ، ومعالجة حضارية وصحية للنفايات ، وتوفر وسائل النقل والمواصلات الحضارية الآمنة على مدار الساعة وفي متناول الجميع ، وأسواق تتوفر فيها جميع الاحتياجات الغذائية واللحوم والأسماك والخضروات والفواكه وغيرها من احتياجات شخصية ومنزلية وكلها خاضعة للرقابة الصحية وتطبيق المعايير ، وغير ضارة وصالحة للاستهلاك ، وآمنة ولا مجال للغش فيها في كل المراحل ان كانت زراعة او تصنيع او تربية آو أستيراد او تخزين او عرض ، والمحدد الفردي هو السلوك الشخصي في النظام الغذائي السئ وعدم ممارسة النشاط البدني والتدخين والكحول والمخدرات والتي جميعها ضار بالصحة وتؤثر السلوكيات الفردية الخاطئة على المجتمع بأكمله ، والمعروف أن الترابط الأسري والاجتماعي والصداقة والزمالة والعادات والتقاليد والمعتقدات جميعها لها تأثير على الصحة والعافية ، والأبعاد الصحية التي تتطلبها الخدمات الصحية يجب ان يحققها نظام صحي قوي وفعال ومنصف ، يحقق الأبعاد الصحية الكاملة ومنها سرعة الوصول اليها والحصول عليها ، وآمنة وفعالة وتمنع المرض بالخدمات الاستباقية والرعاية الصحية الاولية والخدمات الصحية المتكاملة والصحة الشخصية ، وتقدم خدمات علاجية متقدمة ومتطورة بامكانيات تقنية وتكنولوجية حديثة وقوى عاملة صحية مؤهلة تأهيل عالي بمرافق صحية متطورة صديقة للبيئة تلبي جميع الاحتياجات ، وتحقق رضًا المرضى ومقدمي الخدمات الصحية ، ونظام صحي يسابق التطور العلمي مرقمن ومؤثمن ومأمون وموثوق ، يحمي حياة الناس وخصوصيتهم وكرامتهم ، وله القدرة على الاستجابة والمرونة والاستعداد لمواجهة التحديات الصحية مهما كانت أسبابها وشدتها ومدتها ، نظام صحي يطبق أعلى معايير جودة الخدمات الصحية ويرتكز على الفرد والقيمة والنتائج المستهدفة بمبادئ المهنة الإنسانية النبيلة ، ويحقق أعلى المؤشرات الصحية للمجتمع ، والتغطية الصحية الشاملة والعدالة والمساواة والإنصاف ، لن يتحقق لأي مجتمع أو شعب الصحة والعافية والرفاه ولا التنمية إلا بأكتمال جميع متطلبات المحددات الاجتماعية والمحددات الصحية ، بدونهم تعيش الناس في فقر وجهل وتمييز وعنصريه وتخلف ، وتنتشر الأمراض وتزداد الوفيات ويتناقص متوسط الاعمار ، وتقف وتتراجع التنمية الاقتصادية والاجتماعية ، الصحة أبعد من مستوصف ومركز صحي جوار البيت أو مستشفى كامل التجهيزات وأطباء مهرة وتمريض متخصص ذو كفاءة عالية وأدوية أصلية من مصادرها ، وأبعد من منظومة استجابة وإسعاف وطوارئ متكاملة بأحدث التقنيات والتجهيزات الحديثة ، الصحة أبعد من الخدمات عن بعد والمستشفيات الافتراضية واستخدام الذكاء الاصطناعي وغيرها من تقنيات ،

الصحة والعافية والرفاه أبعد من الخلو من الأمراض والعجز .

الصحة هي اكتمال المحددات الاجتماعية والصحية .